Особенности строения и функционирования органов эндокринной системы у детей
от 0-18 лет
ч. 2
от 0-18 лет
ч. 2
Паратгормон
- ● При дефиците нарушается всасывание витамина Д, возникает гипо кальциемия;
- ● У детей развивается рахит, что приводит к изменению формы костей, возникает ранняя остеомаляция точек окостенения;
- ● Нередки переломы, боли в костях, мышечная слабость, склонность к образованию камней, нарушение сердечного ритма;
- ● Выпадение волос, слоистость ногтей, плохой рост зубов; возбудимость, пилороспазм, диарея, тахикардия;
- ● В тяжелых случаях судороги и ларингоспазм;
- ● При появлении данных симптомов необходимо определить не только уровень витамина Д, но и паратгормона, кальция общего и ионизированного, фосфора.
Надпочечники
Парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве, в непосредственной близости к верхнему полюсу соответствующей почки.
Корковое вещество вырабатывает:
Парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве, в непосредственной близости к верхнему полюсу соответствующей почки.
Корковое вещество вырабатывает:
- ● Глюкокортикоиды (кортизол)—пучковая зона;
- ● Половые стероиды (в основном андрогены, а именно тестостерон, и эстрогены, в частности, эстрадиол и эстрон) — сетчатая зона;
- ● Минералокортикоиды(альдостерон)—клубочковаязона.
Мозговое вещество продуцирует катехоламины (адреналин, норадреналин).
Эффекты глюкокортикоидов:
● Участие в формировании стресс-реакций (в результате учащается пульс, повышается АД, может быть реакция со стороны ЖКТ, улучшение кровоснабжения мышц) и участие в срочной и долговременной адаптации;
● Повышение чувствительности к катехоламинам;
● Повышение возбудимости нервной системы;
● Снижение чувствительности к инсулину и повышение уровня глюкозы в крови за счет усиления процессов глюконеогенеза (синтеза глюкозы) в печени, при этом снижается потребление глюкозы тканями.
● Участие в формировании стресс-реакций (в результате учащается пульс, повышается АД, может быть реакция со стороны ЖКТ, улучшение кровоснабжения мышц) и участие в срочной и долговременной адаптации;
● Повышение чувствительности к катехоламинам;
● Повышение возбудимости нервной системы;
● Снижение чувствительности к инсулину и повышение уровня глюкозы в крови за счет усиления процессов глюконеогенеза (синтеза глюкозы) в печени, при этом снижается потребление глюкозы тканями.
Повышение выделения К+ из организма и повышение уровня Na+ и воды в межклеточном пространстве.
- Эффекты глюкокортикоидов:
- Увеличение образования и отложения гликогена в печени и тканях;
- ● Снижение проницаемости клеточных мембран для аминокислот, препятствие поступлению их в клетки, стимуляция катаболизма белков — антианаболическое действие;
- ● Усиление мобилизации жира из жировых депо;
- ● Противовоспалительное действие;
- ● Ослабление иммунной системы;
- ● Влияние на водный и электролитный обмен.
Поджелудочная железа
Это орган, выполняющий две различные функции:
● Экзокринную(выработкапищеварительныхферментов);
● Эндокринную—источник инсулина, глюкагона, соматостатина и панкреатического полипептида (ПП).
Это орган, выполняющий две различные функции:
● Экзокринную(выработкапищеварительныхферментов);
● Эндокринную—источник инсулина, глюкагона, соматостатина и панкреатического полипептида (ПП).
- Альфа-клетки—секретируют глюкагон (регулятор углеводного обмена, прямой антагонист инсулина);
- ● Бета-клетки—секретируют инсулин (регулятор углеводного обмена, снижает уровень глюкозы в крови);
- ● Дельта-клетки — секретируют соматостатин (угнетает секрецию многих желез);
- ● PP-клетки—секретируют панкреатический полипептид(подавляет секрецию
поджелудочной железы и стимулирует секрецию желудочного сока);
- ● Эпсилон-клетки—секретируют грелин («гормон голода»—возбуждает аппетит).
Избыточное потребление легкоусвояемых углеводов, дефициты витаминов группы В, витамина Д, дисбиоз кишечника (особенно дефицит бифидобактерий) могут стать причиной развития СД 1 типа.
Клетки, обладающие свойствами эндокринных элементов, обнаруживаются в формирующейся поджелудочной железе уже у 6-недельного эмбриона. В возрасте 10-13 недель уже можно определить островок, содержащий А- и В-инсулоциты. Островки зрелого типа появляются на 7-м месяце внутриутробного развития.
Важно! На уровень секреции инсулина плода влияет питание матери во время беременности.
На протяжении первого года масса поджелудочной железы может уменьшаться, затем масса эндокринной ткани сохраняется весь период детства до того момента, пока железа не «дозреет» — этот период критичный для развития сахарного диабета 1 типа при наличии предрасположенности.
В период до 8 лет поджелудочная железа у детей имеет относительно более крупные размеры, чем у взрослых. У детей относительно высокая потребность в
углеводах, гормон поджелудочной железы инсулин определяет способность клеток тела усваивать глюкозу из крови.
Важно! На уровень секреции инсулина плода влияет питание матери во время беременности.
На протяжении первого года масса поджелудочной железы может уменьшаться, затем масса эндокринной ткани сохраняется весь период детства до того момента, пока железа не «дозреет» — этот период критичный для развития сахарного диабета 1 типа при наличии предрасположенности.
В период до 8 лет поджелудочная железа у детей имеет относительно более крупные размеры, чем у взрослых. У детей относительно высокая потребность в
углеводах, гормон поджелудочной железы инсулин определяет способность клеток тела усваивать глюкозу из крови.
Глюкагон:
● Вызывает повышение концентрации глюкозы в крови, то есть его действие противоположно действию инсулина;
● Способствует распаду гликогена печени с образованием глюкозы, поступающей в кровь.
● Вызывает повышение концентрации глюкозы в крови, то есть его действие противоположно действию инсулина;
● Способствует распаду гликогена печени с образованием глюкозы, поступающей в кровь.
Инсулин — это пептидный гормон, который вырабатывается в-клетками поджелудочной железы.
Функции инсулина:
Функции инсулина:
- ● Метаболическая: повышение усвоения глюкозы и других веществ клетками, нормализация уровня глюкозы в крови;
- ● Анаболическая: усиливает абсорбцию аминокислот клетками и биосинтез белка;
- ● Увеличение транспорта в клетки ионов калия, магния и фосфат-ионов;
- ● Повышение репликации ДНК;
- ● Ускорение синтеза жирных кислот(в печени и жировой ткании нсулин способствует преобразованию глюкозы в триглицериды, а при его недостатке происходит мобилизация жиров);
- ● Антикатаболическая: угнетение гидролиза белков с уменьшением степени их деградации;
- ● Уменьшение липолиза, снижающее поступление в кровь жирных кислот.
Выводы
- Гормоны определяют гомеостаз (постоянство внутренней среды) организма,что важно для гармоничного развития ребенка, как физического, так и психоэмоционального;
- ● Гормоны включают в себя аминокислоты и холестерин — дефицит данных компонентов в питании приводит к дефициту определенных гормонов;
- ● Регуляция работы эндокринных желез—четко регулируемый процесс, который зависит не только от работы самих желез, но и связан с нервной системой, главные регуляторы — гипофиз и гипоталамус;
- ● Соматотропный гормон не влияет на какую-то определенную железу, осуществляет свои эффекты через ИФР-1. Для достаточного уровня СТГ необходимо укладывать спать ребенка до 22.00, чтобы не пропустить пик секреции СТГ в ночное время;
- ● В любом возрасте, в т.ч. во внутриутробном периоде, есть определенные критические периоды, влияющие на развитие эндокринной системы;
● Щитовидная железа секретирует тироксин (Т4) и трийодитиронин (Т3), для синтеза важен йод, а также кальцитонин, который совместно с паратгормоном (секретируется паращитовидными железами) и витамином Д, регулирует обмен кальция в организме;
- ● Надпочечники секретируют гормон стресса кортизол, при наличии любого стресса у ребенка будет повышаться его уровень, и он будет проявлять все свои эффекты;
- ● Поджелудочная железа секретирует инсулин и глюкагон, которые преимущественно влияют на углеводный обмен и соматостатин. Она «созревает» до 8 лет, поэтому данный период критичный для развития СД 1 типа. Важно, чтобы ребенок питался сбалансированно по БЖУ и с ограничением легкоусвояемых углеводов.